Внешний вид мужчины и женщины является важным фактором хорошего самочувствия и благоприятного эмоционального фона. Однако такая патология, как ложная гинекомастия у мужчин, может приводить к психологическим проблемам, эмоциональному стрессу, замкнутости.
В чем разница?
Гинекомастия – это довольно распространенное состояние, когда отмечается увеличение груди у мужчины. Основной разницей между мужской и женской грудью является объем железистой и подкожно-жировой ткани. У женщин данные структуры намного больше за счет влияния женских половых гормонов на их рост. У мужчин молочная железа маленькая, так как влияние женских половых гормонов минимально.
В медицине выделяют несколько типов гинекомастии. Данные виды зависят от того, какая именно структура молочной железы вовлечена в процесс роста.
- Истинная гинекомастия. При различных нарушениях гормонального фона, вследствие преобладания в организме женских половых гормонов у мужчины начинает разрастаться именно железистая часть молочной железы. При некоторых патологиях отмечается даже секреция молока из таких желез. Однако данное состояние довольно редко встречается.
- Ложная гинекомастия, или липомастия. Наиболее широко распространенное явление, так как при данном состоянии происходит увеличение именно жировой ткани молочной железы. Это увеличение чаще всего происходит вследствие ожирения, но изменение гормонального фона также является причиной.
- Смешанная форма гинекомастии. При данном состоянии отмечается разрастание как жировой, так и железистой ткани молочной железы.
Основные проявления
Итак, как определить, это жировая гинекомастия или истинная? Истинное увеличение груди у мужчины происходит вследствие гормонального дисбаланса, за счет увеличения уровня женских половых гормонов. Данные изменения могут происходить на нескольких этапах жизни мужчины.
- При рождении.
- В подростковом возрасте при половом созревании.
- После 45 лет (при наступлении мужской андропаузы).
Причин для появления истинной гинекомастии огромное множество. Они включают опухоли, болезни обмена веществ, травмы, алкоголизм, ВИЧ, прием стероидных препаратов и другие.
Основной причиной появления патологии является ожирение.
Ложную гинекомастию можно получить в любом возрасте. Основная причина ее возникновения – ожирение. Липомастия не связана с влиянием женских половых гормонов, однако при увеличении степени ожирения жировая ткань становится эндокринным органом, что приводит к выработке женских гормонов. Это приведет к переходу ложной гинекомастии в истинную.
Симптомов при ложной гинекомастии у мужчин немного. Основные проявления – это увеличение массы тела, появление лишнего веса и увеличение молочной железы без каких-либо болезненных ощущений.
На фото у мужчины ложная гинекомастия, как видно, молочные железы увеличены в объеме. Ареола и сосок не изменены, покраснений или пигментации вокруг соска и самого соска не отмечается.
При истинной гинекомастии у мужчины помимо внешних изменений молочных желез (увеличение объема, изменение цвета соска) появляются неприятные ощущения в области молочных желез: определенный дискомфорт при прикосновении, ощущение давления в области соска, возможны выделения из соска. Однако на ранних стадиях только по внешнему виду не всегда можно отличить истинную гинекомастию от ложной. В качестве дополнительного метода исследования проводится УЗИ молочных желез. По данным УЗИ врачу необходимо определяться с выбором лечения в зависимости от того, какая именно ткань увеличена – жировая или железистая.
Что делать?
При постановке диагноза ложной гинекомастии у мужчины есть два варианта лечения. Лечить гинекомастию не так сложно, как потом не запустить повторного процесса. Лечение направлено на удаление лишнего жира. При тяжелых случаях их необходимо применять комплексно. Основное лечение липомастии – это изменение образа жизни, соблюдение диеты. Правильное питание и коррекция веса на начальных стадиях в большинстве случаев липомастии приводят к уменьшению объема желез.
При снижении веса происходит нормализация биохимических процессов в организме, в результате чего жировые клетки уменьшаются в объеме, и молочные железы, соответственно, также уменьшаются. Консервативное лечение гинекомастии не проводится, так как лечение таблетками неэффективно в данном случае.
Для лечения патологии нужно откорректировать образ жизни и питание.
При выраженном течении болезни коррекция питания помогает только в некоторых случаях, но у большинства приходится прибегать к хирургическим методам коррекции. Лечение хирургическим путем может быть выполнено и на начальных стадиях процесса. Но тогда проводят обычную липосакцию, удаляют лишнюю ткань или жир из молочных желез, не выполняя никаких дополнительных разрезов. Цель любой операции – убрать лишний жир, убирать его можно несколькими способами.
Обычную липосакцию проводят с помощью лазера. Данная техника эффективна только в отношении жировой ткани, поэтому при смешанной форме гинекомастии данный метод не поможет. Жир удаляется с помощью специальных канюль через маленькие проколы в области соска или боковой части молочной железы.
Когда вес и подкожно-жировая ткань существенно превышают норму, при выполнении обычной липосакции остается большое количество «лишней» кожи, которая также не приводит к полноценному эстетическому эффекту. В таких случаях проводится полноценная операция с удалением лишней кожи, наложением косметических швов и коррекции молочной железы.
Данная операция называется мастопексия с липосакцией. Операция проводится под общим наркозом и состоит из двух этапов: удаление жира (этап липосакции) и формирование грудной железы (этап мастопексии). Избыток кожи удаляется, сосок фиксируется на необходимом уровне.
Для выполнения оперативных вмешательств могут быть противопоказания. Выделяют общие противопоказания и те, которые могут быть выявлены врачом дополнительно при обследовании.
- Острые и хронические заболевания.
- Диабет.
- Системные заболевания.
- Болезни крови.
Таким образом, ложная липомастия является довольно распространенным состоянием у мужчин с избыточной массой тела и ожирением. При появлении любых признаков гинекомастии необходимо пройти консультацию врача-андролога для определения причины состояния и назначения правильного лечения.
Источник: